Bupropion ist ein Arzneistoff, der vor allem als Antidepressivum und zur Unterstützung bei der Raucherentwöhnung eingesetzt wird. In Deutschland ist Bupropion unter Handelsnamen wie Elontril® (zur Behandlung von Depressionen) und Zyban® (zur Raucherentwöhnung) bekannt.

Wirkungsweise

Bupropion gehört zu den sogenannten Noradrenalin- und Dopamin-Wiederaufnahmehemmern (NDRI). Es hemmt die Wiederaufnahme der Neurotransmitter Noradrenalin und Dopamin im Gehirn, wodurch deren Konzentration im synaptischen Spalt erhöht wird. Dies wirkt sich stimmungsaufhellend aus und kann das Verlangen nach Nikotin verringern.

Im Gegensatz zu vielen anderen Antidepressiva hat Bupropion kaum Einfluss auf das Serotoninsystem.

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Anwendungsgebiete

• Behandlung von Depressionen (Major Depression)
• Unterstützung bei der Raucherentwöhnung

In einigen Ländern wird Bupropion auch off-label zur Behandlung von ADHS oder zur Unterstützung bei Gewichtsabnahme eingesetzt, dies ist jedoch in Deutschland nicht zugelassen.

Anwendung & Dosierung

Die Dosierung richtet sich nach dem Anwendungsgebiet und erfolgt meist einschleichend, um Nebenwirkungen zu minimieren. Die Tabletten werden in der Regel morgens eingenommen, da Bupropion anregend wirken kann.

Nebenwirkungen

Wie alle Medikamente kann auch Bupropion Nebenwirkungen verursachen. Zu den häufigsten zählen:

• Schlaflosigkeit
• Mundtrockenheit
• Kopfschmerzen
• Übelkeit
• Schwindel
• Angst oder Unruhe

Selten, aber schwerwiegend sind Krampfanfälle (epileptische Anfälle). Das Risiko hierfür steigt bei bestimmten Vorerkrankungen oder gleichzeitiger Einnahme anderer Medikamente.

Gegenanzeigen & Vorsichtsmaßnahmen

Bupropion darf nicht angewendet werden bei:

• Epilepsie oder erhöhter Krampfbereitschaft
• Essstörungen wie Bulimie oder Anorexie
• Schweren Lebererkrankungen
• Gleichzeitiger Einnahme bestimmter anderer Medikamente (z.B. MAO-Hemmer)

Während Schwangerschaft und Stillzeit sollte Bupropion nur nach sorgfältiger ärztlicher Abwägung eingenommen werden.

Wechselwirkungen

Bupropion kann mit verschiedenen Medikamenten wechselwirken, z.B. mit anderen Antidepressiva, bestimmten Antipsychotika oder Medikamenten gegen Epilepsie. Daher sollte immer ein Arzt über alle eingenommenen Präparate informiert werden.

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Fazit:
Bupropion ist ein wirksames Medikament zur Behandlung von Depressionen und zur Unterstützung beim Rauchstopp. Es unterscheidet sich in seiner Wirkweise von klassischen Antidepressiva und hat ein spezielles Nebenwirkungsprofil – insbesondere das Risiko für Krampfanfälle sollte beachtet werden. Die Anwendung sollte immer unter ärztlicher Aufsicht erfolgen.